MY CORPORATE CARE

Nama Pertubuhan Kebajikan Sukarela* (Nama Seperti Sijil Pendaftaran)

Jenis Perkhidmatan *
Ada Pusat Jagaan Tiada Pusat Jagaan

Taraf Pertubuhan/Persatuan *
Negeri Kebangsaan

Kumpulan Sasar*

Bilangan Sukarelawan:

Bilangan Penjaga:

Bilangan Pelatih:

Bilangan Penghuni:

Alamat Berdaftar Bandar* Negeri* Daerah

Parlimen

DUN

Latitud

Longitud

Alamat Surat Menyurat*

Nama Bank*

No. Akaun Bank*

Alamat Bank* **Contoh : Cawangan Putrajaya, Cawangan Dang Wangi

Penyata Bank* Format Fail hanya dibenarkan .jpg dan .pdf. Dan saiz fail tidak melebihi 10MB

No. Pelepasan Cukai

Objektif

Aktiviti

Catatan

No. Pendaftaran ROS *

Tarikh Pendaftaran (ROS)

Sijil Pendaftaran ROS * Format Fail hanya dibenarkan .jpg dan .pdf. Dan saiz fail tidak melebihi 10MB

Nama Pengerusi *

No. Pendaftaran Pusat Jagaan

Tarikh Mula Berdaftar*

Tarikh Tamat Pendaftaran*

Lampiran Sijil Pendaftaran Pusat Jagaan Format Fail hanya dibenarkan .jpg dan .pdf. Dan saiz fail tidak melebihi 10MB

Nama Pegawai*

No. Telefon Pejabat*

Telefon Bimbit*

Nombor Faks

Emel*

Laman Web

**Emel digunakan sebagai ID untuk akses, pastikan emel yang tepat

Emel

Katalaluan

Minima 6 aksara, wajib gabungan huruf besar dan kecil dan simbol

Sah Katalaluan

Adakah anda robot?